Салициловая мазь — показания, инструкция по применению, отзывы, цена

Лечение угрей при легком течении

При легком течении применяют современные топические ретиноиды или азелаиновую кислоту сроком не менее 4-6 мес.

Адапален — это вещество, которое представляет собой не только новым биохимический класс ретиноидов, но и препарат, обладающий доказанными противовоспалительными свойствами. Благодаря селективному связыванию с особыми ядерными RA-y рецепторами клеток поверхностных слоев эпителия адапален способен наиболее эффективно регулировать процессы терминальной дифференцировки кератиноцитов, нормализовать процессы отшелушивания роговых чешуек и, следовательно, воздействовать на гиперкератоз в области устья волосяного фолликула.

Следствием этого является удаление участков фолликулярного гиперкератоза (кератолитический эффект) и предотвращение образований новых микрокомедонов (комедолитический эффект). Хорошая переносимость, низкое раздражающее действие и эффективная доставка в кожу дифферина обеспечивается благодаря оригинальной основе препарата в форме гидрогеля и уникальной равномерном дисперсии микрокристаллов адапалена в этом гидрогеле. Препарат выпускают в форме 0,1% геля и крема.

Азелаиновая кислота — это естественная органическая кислота, молекула которой содержит 9 атомов углерода и две карбоксильные группы, она не обладает мутагенными и тератогенными свойствами. Препарат выпускается в форме 15% геля и 20% крема (Скинорен). Для лечения угрей целесообразно использовать форму геля, который не изменяет рН поверхности кожи и хорошо адаптирован по форме для пациентов с себореей.

Азелаиновая кислота обладает выраженным действием на заключительные стадии кератинизации, препятствуя образованию комедонов. Другим важным эффектом является антибактериальный: через 3 мес после начала применения препарата (2 раза в сутки) в устьях фолликулов P. acnes практически не обнаруживаются. На фоне лечения этим средством не развивается резистентности микрофлоры.

Бензоилпероксид — средство, хорошо знакомое специалистам и используемое в дерматологии уже более полувека. Благодаря мощному дезинфицирующему действию его применяли для лечения трофических язв. Кератолитический эффект этого препарата широко использовался при наружной терапии ихтиозов, а отбеливающие свойства — при различных пигментаций кожи.

Читайте также:  Цикловир инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Cyclovir Таблетки (2218) - справочник препаратов и лекарств

Бензоилпероксид оказывает выраженное антибактериальное действие на P. acnes и Slaphilococcus epidermidis за счет мощного окислительного эффекта. Именно этим может быть объяснен выраженный позитивный эффект в отношении воспалительных угрей, в особенности пустулезных, выявленный в современном исследовании.

Было доказано, что это средство активно воздействует на штаммы, резистентные к антибиотикам, в частности к эритромицину. Данный препарат не вызывает появления антибиотикорезистентных штаммов микроорганизмов. Известно также, что сочетанное назначение бензоилпероксида и антибактериальных препаратов  существенно снижает риск появления резистентных штаммов.

Многими исследователями было продемонстрировано комедолитическое и кератолитическое действие бензоилпероксида. Новый препарат бензоилпероксида — Базирон АС, выпускаемый в форме 5% геля, по сравнению с ранее существовавшими средствами, обладает хорошей переносимостью за счет гидрогелевой основы и особой равномерной дисперсии микрокристаллов бензоилпероксида в этом геле.

Многократные клинические исследования показали эффективность и безопасность геля Регецин у больных при лечении вульгарных угрей (в качестве монотерапии при легкой форме заболевания, в сочетании с дерматотропными антибиотиками и иными препаратами системного действия при средней и тяжелой формах, а также для профилактики рецидивов).

При наличии папулопустулезных элементов к терапии также добавляют препараты с антибактериальным и дезинфицирующим эффектом. Монотерапия топическими антибиотиками не показана из-за отсутствия адекватного патогенетического воздействия на фолликулярный гиперкератоз и формирование микрокомедонов, а также из-за риска быстрого появления нечувствительных штаммов P. acnes.

Причины, способствующие возникновению акне (прыщей)

Последние исследования в области дерматовенерологии и лечении акне, говорят о том, что первым в процессе возникновения высыпаний является воспаление, которое могут провоцировать следующие факторы:

  • Гормоны. Да-да, это действительно одна из самых распространенных причин появления прыщей на лице и теле. В подавляющем большинстве случаев можно обнаружить повышенный уровень андрогенов (например дегидротестостерона), или просто высокую чувствительность сальных желез к андрогенам (половым гормонам). Хорошая новость: если прыщи появились в подростковом возрасте и связаны с гормонами, то после 25 лет и нормализации гормонального фона (или оральных контрацептивов, которые назначит гинеколог) они уходят в стойкую ремиссию (практически не появляются). Плохая новость: Акне может появиться и после 25 лет, так называемые угри взрослых.
  • Гиперпродукция кожного сала. Жирная кожа — как правило, именно с неё все и начинается. Жирный блеск, расширенные поры. Недостаточное очищение — и здравствуйте, черные точки, комедоны и прыщи. Хотя наличие жирной кожи еще не говорит об обязательном появлении высыпаний (если гормональный фон в порядке, а уход правильно подобран). Хорошая новость: у обладательниц жирной кожи морщины появляются гораздо позже, чем у любой другой. Плохая новость: если жирную кожу постоянно пересушивать, кожного сала будет вырабатываться больше.
  • Фолликулярный гиперкератоз. По сути, плохое очищение и отшелушивание старых (омертвевших) клеток верхнего слоя кожи. Клетки скапливаются и забивают проток сальной железы, что создаёт пробку (утолщение) и анаэробную (бескислородную) среду для развития бактерий. Может провоцировать высыпания как на лице, так и не теле. Хорошая новость: проблему решит хорошее очищающее средство и пилинг. Плохая новость: тональные средства и пудра тоже забивают протоки.
  • Патогенные микроорганизмы. В частности, Cutibacterium acnes (бактерии), бывший Propionibacterium acnes и Demodex (клещ). Относятся к условно-патогенной флоре, в норме, обнаруживаемой на коже. При увеличении численности способны поддерживать и приводить к прыщам и воспалению (хотя и не являются основным провоцирующим фактором). Хорошая новость: наружные антибиотики и противопротозойные средства хорошо помогают (а, так же, физиотерапия). Плохая новость: если не решить другие проблемы, то не надолго.
  • Неправильное питание. На эту тему было много дискуссий и исследований. На сегодняшний день специалисты пришли к выводу, что некоторые продукты питания и вещества действительно приводят к образованию акне и других проблем с кожей. Это – молоко (особенно обезжиренное) и молочные продукты, быстрые углеводы (особенно фастфуд и продукты с повышенным содержанием сахара и крахмала), продукты содержащие в большом количестве аминокислоты: лейцин, валин, изолейцин, а также протеиновые коктейли (BCAA). Хорошая новость: Если снизить потребление вышеуказанных продуктов и перейти на правильное питание (больше овощей), риск возникновения высыпаний на лице уменьшится. Плохая новость: Сахар и крахмал есть практически везде.
  • Лишний вес. Высокий индекс массы тела (ИМТ) является фактором риска для развития среднетяжелых и тяжелых акне у подростков и молодых людей. Лишний вес и ожирение особенно часто связано с высыпаниями у девушек 18-20 лет. Хорошая новость: Спорт и снижение веса дают хороший результат в том числе и в борьбе с прыщами. Плохая новость: Чаще всего, лишний вес является одним из нескольких факторов, и для хорошего результата может потребоваться дополнительное лечение и уход.
Читайте также:  Мази для позвоночника со змеиным ядом

Для того чтобы решить проблему акне или увести её в ремиссию (стадию покоя, при которой нет никаких активных высыпаний) на долгие годы, нужен комплексный индивидуальный подход. Очень часто это даже смена образа жизни. Самое простое и то, с чего обычно начинают борьбу с прыщами — найти хорошее лечебное и ухаживающее средство. Не все из них вам обязательно подойдут, но что-то точно сработает.

И наконец, информация о лечебных средствах от прыщей на нашем сайте дана в качестве справочной. Правильное лечение должен назначать врач! Неправильным применением средств можно только ухудшить ситуацию. Если прыщи на лице для вас не единичная проблема, а серьезное бедствие — не занимайтесь самолечением, обратитесь к специалисту.

Добавить комментарий