Содержание:
Особые условия
Следует избегать попадания препарата Латикорт® в глаза.
В случае развития вторичной бактериальной или грибковой инфекции необходимо назначить наружное антибактериальное или противогрибковое средство.
С особой осторожностью следует применять препарат на коже лица в связи с возможностью появления побочных эффектов (телеангиэктазии, атрофия, периоральный дерматит).
Если после 7 дней применения не наступает улучшения или наблюдается ухудшение состояния, а также в случае возобновления симптомов через несколько дней после отмены, применение препарата следует прекратить и проконсультироваться с врачом.
Хотя применение препарата в высоких дозах в течение длительного времени, особенно при использовании окклюзионных повязок, может привести к увеличению содержания кортизола в плазме крови, это никогда не сопровождается снижением реактивности гипофизарно-надпочечниковой системы, а отмена препарата приводит к быстрой нормализации продукции кортизола.
С осторожностью использовать препарат в случаях уже существующих атрофических состояний кожи, особенно у пожилых людей.
Риск возникновения побочных эффектов при применении препарата Латикорт® ниже, чем при применении галогенизированных ГКС.
Латикорт® мазь рекомендуется применять при подострых воспалительных состояниях и лихенификации.
Латикорт® раствор и крем рекомендуется применять при острых воспалительных состояниях с мокнутием. Раствор показан для лечения заболеваний волосистой части головы.
Использование в педиатрии
У детей препарат применяют с 6-месячного возраста.
В детском возрасте подавление функции коры надпочечников может развиваться быстрее. Кроме того, может наблюдаться снижение экскреции гормона роста. При применении препарата в течение длительного времени необходимо наблюдать за массой тела, ростом, уровнем кортизола плазмы. В контрольных исследованиях у детей, которые еженедельно получали по 30-60 г препарата Латикорт® в любой лекарственной форме, не было выявлено нарушений функции коры надпочечников.
При использовании препарата на лице или под окклюзионными повязками (памперсы, пеленки) возможно большая степень всасывания, поэтому рекомендуется наносить минимальную дозу препарата. Лечение должно проводиться непродолжительно и под контролем врача.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Применение препарат не ограничивает психофизических способностей пациента, способности управления автотранспортом и обслуживания машинного оборудования в движении.
Побочные действия
Побочные действия наблюдаются редко. Развивающиеся во время применения Латикорта нарушения обычно носят обратимый характер.
В редких случаях могут возникать местные реакции, проявляющиеся в виде раздражения кожи, а также аллергический контактный дерматит.
При продолжительной терапии и/или нанесении Латикорта на обширные области, при использовании окклюзионных повязок в отдельных случаях могут развиваться такие нарушения, как: фолликулит, акнеподобные изменения, потница, гипопигментация, стрии, вторичные инфекции кожи, гипертрихоз, атрофия кожи.
Применение при беременности и лактации
В I триместре беременности применение Латикорта не рекомендовано.
Во II и III триместрах препарат может применяться только по назначению врача, который оценит соотношение ожидаемой пользы и потенциальных рисков. Латикорт следует использовать лишь на небольших участках кожи, лечение должно быть непродолжительным.
В период лактации лекарственное средство разрешено к применению с осторожностью. Использовать препарат следует на небольших поверхностях кожи, кратковременно. Не наносить на кожу молочной железы.
Противопоказания
- Инфекции кожи бактериальной, вирусной и грибковой этиологии;
- Сифилитические или туберкулезные поражения кожи;
- Периоральный дерматит;
- Розовые угри, acne vulgaris;
- Опухоли кожи;
- Нарушения целостности кожных покровов (раны, язвы);
- Поствакцинальный период;
- Возраст до 6 месяцев, при зуде в области ануса – до 12 лет;
- Гиперчувствительность к компонентам препарата.
Латикорт назначают с осторожностью больным с сахарным диабетом и туберкулезом (при системном поражении).
Беременным женщинам препарат можно применять только по назначению врача после оценки соотношения потенциальной пользы с возможным риском. Латикорт можно наносить на небольшие области кожи непродолжительным курсом. В I триместре беременности применение препарата не рекомендовано.
В период лактации можно проводить кратковременную терапию с нанесением препарата на небольшие участки кожи. На коже молочной железы применять Латикорт не следует.
Фармакодинамика
Действующим веществом Латикорта является гидрокортизона бутират – глюкокортикостероид для наружного применения с противовоспалительным, противоаллергическим, противозудным и антиэкссудативным действием, уменьшающий проницаемость капилляров.
Гидрокортизон ингибирует активность фосфолипазы А2, вследствие чего подавляется синтез простагландинов и лейкотриенов. Препарат тормозит миграцию лимфоцитов и лейкоцитов в очаг воспаления. Задерживает рост фибробластов, угнетает протеолитическую активность тканевых кининов, препятствует развитию соединительной ткани в очаге воспаления.
Форма выпуска и состав
Латикорт выпускают в трех лекарственных формах для наружного применения:
- Крем 0,1%: белая однородная масса (по 15 г в алюминиевых тубах, по 1 тубе в картонной пачке);
- Мазь 0,1%: почти бесцветная, прозрачная жирная масса (по 15 г в алюминиевых тубах, по 1 тубе в картонной пачке);
- Раствор 0,1%: прозрачный, бесцветный, без механических включений и осадка, имеет запах изопропилового спирта (по 20 мл в полиэтиленовых флаконах, по 1 флакону в картонной пачке).
В состав 1000 мг крема входит:
- Действующее вещество: бутират гидрокортизона – 1 мг;
- Вспомогательные компоненты: жидкий парафин – 60 мг, белый вазелин – 150 мг, цетомакрогол – 18 мг, цетостеариловый спирт – 72 мг, метилпарагидроксибензоат – 2 мг, лимонная кислота – 4,2 мг, цитрат натрия – 2,8 мг, очищенная вода – до 1000 мг.
В состав 1000 мг мази входит:
- Действующее вещество: бутират гидрокортизона – 1 мг;
- Вспомогательные компоненты: белый вазелин – до 1000 мг.
В состав 1 мл раствора входит:
- Действующее вещество: бутират гидрокортизона – 1 мг;
- Вспомогательные компоненты: повидон – 2,5 мг, глицерол – 30 мг, лимонная кислота – 1,72 мг, изопропанол – 0,5 мг, цитрат натрия – 0,78 мг, очищенная вода – до 1 мл.
